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Sep 22, 2023

Ho preso C. Diff dagli antibiotici, ho avuto la diarrea per 13 giorni

Durante le vacanze annuali della mia famiglia l'anno scorso, ho contratto il COVID-19. Frustrato dal dover cancellare così tanti piani, ricordo di aver pensato: "Almeno non può andare molto peggio di così". Come infermiera e mamma

Durante le vacanze annuali della mia famiglia l'anno scorso, ho contratto il COVID-19. Frustrato dal dover cancellare così tanti piani, ricordo di aver pensato: "Almeno non può andare molto peggio di così". Come infermiera e mamma, però, avrei dovuto sapere che le possibilità di "peggio di così" erano infinite.

Un anno dopo, durante la stessa vacanza di famiglia in Minnesota, mi ammalai di nuovo e mi fu prescritto l'antibiotico Cefdinir per una fastidiosa infezione ai seni. Per fortuna, dopo il primo giorno, non mi ha più fatto male deglutire, il dolore alle orecchie è scomparso e avevo energia.

Poi, il quarto giorno del mio corso di antibiotici, mi sono svegliato sentendomi stanco, ma l'ho attribuito al viaggio con i bambini. Ci siamo rilassati e abbiamo guardato un film, fermandoci per una pizza sulla via del ritorno al nostro resort. Ho iniziato ad avere la diarrea ma ancora non volevo credere di essere malata, dando la colpa alla pizza taco che avevamo mangiato a cena.

La mattina dopo mi sono svegliato con febbre, brividi e diarrea. All'inizio era gestibile, ma presto mi sentivo come se svenissi ogni volta che usavo il bagno. Ho dovuto sdraiarmi sul pavimento e aspettare che la vista tornasse prima di tornare zoppicando a letto. Quando non ero in bagno, rimanevo sveglio per un'emicrania schiacciante e un mal di stomaco.

Quella notte mio marito mi portò al pronto soccorso. A causa della pressione sanguigna bassa e del battito cardiaco elevato, sono stato visitato rapidamente. Hanno iniziato a prendere liquidi e farmaci antinausea e hanno prelevato campioni di sangue e feci. Quando il conteggio dei globuli bianchi è tornato alto, il medico ha fatto capolino nella stanza per dirmi che ora sospettava Clostridioides difficile, altrimenti noto come C. diff.

Ho gemito. Ho conosciuto il C. diff, un batterio che provoca infezioni nell'intestino crasso, quando lavoravo come infermiera di sala. Sebbene normalmente non infetti le persone con un sistema immunitario sano, le persone immunocompromesse corrono un rischio molto più elevato di contrarre la malattia. Ecco perché può diffondersi a macchia d'olio in luoghi come ospedali e case di cura se il personale non si lava adeguatamente le mani o non utilizza prodotti per la pulizia utilizzati in più stanze. C. diff può sopravvivere per lunghi periodi di tempo, dormiente finché non entra nell'intestino. È anche resistente a molti antibiotici e soluzioni detergenti.

Un altro fattore di rischio per C. diff è l'assunzione di antibiotici. Gli antibiotici, pur essendo utili nella cura delle infezioni batteriche, possono eliminare i batteri buoni nell’intestino, facilitando la presa del sopravvento di batteri come C. diff. Poiché il mio medico del pronto soccorso sapeva che stavo prendendo un antibiotico, è stato in grado di formulare rapidamente la diagnosi.

Due ore dopo che una santa infermiera aveva portato il mio campione di feci al laboratorio, un altro dottore entrò nella mia stanza buia. "Hai sentito parlare di C. diff?" chiese. Ho sospirato: "Sì, sono un'infermiera".

"Ce l'hai", disse, con un sorriso comprensivo.

"Shiiiiiiiiiiit," dissi.

Lui rise: "Lo so, vero?"

Mi ha prescritto un ciclo di dieci giorni di vancomicina, un altro antibiotico più adatto a combattere C. diff, e mi ha fatto interrompere immediatamente il Cefdinir. Il dottor Ciarán P. Kelly, gastroenterologo e professore alla Harvard Medical School, ha affermato: "Gli antibiotici alterano i normali batteri intestinali che offrono protezione contro l'infezione da C. difficile, motivo per cui l'infezione da C. difficile di solito, ma non sempre, si verifica dopo l'antibiotico È un'infezione batterica, quindi vengono usati antibiotici per curarla, il che è davvero ironico."

Nei dieci giorni successivi ho avuto la diarrea dopo aver consumato qualsiasi cosa, anche acqua. C. diff è contagioso fino a 48 ore dopo la risoluzione della diarrea. Per me ci sono voluti 13 giorni. Durante questo periodo, usavo un bagno separato dal resto della famiglia o sbiancavo il water e il lavandino dopo averli usati. (La mia infermiera in ospedale mi ha spiegato che la candeggina è l’unico prodotto detergente in grado di uccidere le spore di C. diff.)

Kelly ha detto che la mia situazione – una persona giovane e altrimenti sana che ha contratto C. diff dopo l’uso di antibiotici – è insolita ma non rara e ha spiegato che la maggior parte dei casi si verifica nelle persone anziane.

Se sospetti di avere C. diff, Kelly consiglia di consultare il tuo medico per i test; se la tua intuizione è corretta, potrebbero consigliarti di interrompere l'antibiotico che stai assumendo e di prescriverne un altro per il trattamento.